Ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να έχει πολλές αιτίες και για να απαλλαγούμε από αυτούς και να αντιμετωπίσουμε τέτοια επώδυνα φαινόμενα, απαιτείται σοβαρή προσέγγιση. Άλλωστε, ο πόνος μπορεί να είναι ένα σήμα για την έναρξη μιας σοβαρής ασθένειας. Θα συζητήσουμε τα χαρακτηριστικά του πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων σε διάφορες πιθανές ασθένειες και τη θεραπεία τους αργότερα σε αυτό το άρθρο.
Αιτίες πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων
Το χέρι έχει τόσο μεγάλο εύρος κίνησης που συνώνυμο της έκφρασης «hands-free» είναι η λέξη «αβοήθεια». Η τελειότητα των μυών των χεριών και η ευλυγισία των δακτύλων χάρη στις φαλαγγικές αρθρώσεις επιτρέπουν τους καλύτερους χειρισμούς. Ένας μουσικός μπορεί να παίζει μουσικά όργανα, ένας χειρουργός μπορεί να χειρουργήσει, μια νοικοκυρά μπορεί να πλέκει. Όταν ένα άτομο αισθάνεται πόνο, η φυσιολογική λειτουργία των χεριών διαταράσσεται και γίνεται δύσκολο να εκτελέσει τις συνήθεις κινήσεις των χεριών.
Οι αιτίες του πόνου στις αρθρώσεις των χεριών κατά την κάμψη και το ίσιωμα των δακτύλων μπορεί να είναι διαφορετικές. Η λίστα σας μπορεί να ξεκινά με τραυματικούς τραυματισμούς και να τελειώνει με μεταβολικές ασθένειες. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση και στη συνέχεια να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Μια σοβαρή συστηματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παθολογική καταστροφή από το σώμα των δικών του κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει για άγνωστους λόγους. Το έναυσμα για το ξέσπασμα της νόσου μπορεί να είναι μια προηγούμενη μόλυνση ή μια οξεία ιογενής ασθένεια.
Για κάποιο λόγο, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αρχίζει να «βλέπει» τον εισβολέα σε υγιή κύτταρα του ιστού της άρθρωσης και αρχίζει να τα καταστρέφει.
Ακόμα και όταν είναι σε ηρεμία, τα δάχτυλα πρήζονται και πονάνε. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά τη νύχτα. Η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι οξεία, παρατηρείται ερυθρότητα των φαλαγγικών αρθρώσεων, αισθάνονται ζεστές και πυκνές. Η θερμοκρασία ολόκληρου του σώματος μπορεί να αυξηθεί.
Λοιμώδης αρθρίτιδα
Η διείσδυση της βακτηριακής χλωρίδας στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα ή φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι. Τα βακτήρια προκαλούν οξεία φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από έντονο πρήξιμο των αρθρώσεων, ερυθρότητα και αυξημένη τοπική θερμοκρασία.
Το σύνδρομο πόνου είναι έντονο. Ο ασθενής παραπονιέται για συσπάσεις, μαχαιρώδη πόνο ακόμη και όταν είναι σε ηρεμία. Είναι σχεδόν αδύνατο να σφίξετε τα χέρια σας. Η προσπάθεια να πάρει κάτι συνοδεύεται από έντονο πόνο.
Οστεοαρθρίτιδα
Τις περισσότερες φορές είναι μια σχετιζόμενη με την ηλικία, παραμορφωτική ασθένεια του αρθρικού ιστού. Παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες άνω των πενήντα ετών. Αυτό οφείλεται σε μεταβολικές διαταραχές στο σώμα που προκαλούνται από αλλαγές στα επίπεδα ορμονών κατά την εμμηνόπαυση. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά.
Η οστεοαρθρίτιδα ξεκινά πάντα σταδιακά, με ελαφρά δυσκολία στο λύγισμα των δακτύλων και ελαφριά ακαμψία το πρωί. Ο πόνος πρακτικά δεν γίνεται αισθητός όταν ηρεμεί. Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, ο πόνος στα χέρια γίνεται χειρότερος. Επιπλέον, το ένα δάχτυλο πονάει όλο και περισσότερο. Παρεμπιπτόντως, η οστεοαρθρίτιδα είναι συνήθως η αιτία του πόνου στις αρθρώσεις του αντίχειρα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το χέρι εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.
Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι μόνο οι ορμονικές τιμές, αλλά και ορισμένες προδιαθέσεις. Με τακτική υπερένταση των δακτύλων διαταράσσεται η φυσιολογική θρέψη του ιστού του αρθρικού χόνδρου. Όταν εμφανιστούν οι πρώτες μεταβολικές διαταραχές, η οστεοαρθρίτιδα αρχίζει να εξελίσσεται.
Ο χόνδρος στην άρθρωση γίνεται πιο λεπτός και το κάλυμμά του φθείρεται λόγω της καθημερινής καταπόνησης. Επομένως, οποιαδήποτε κίνηση αρχίζει να προκαλεί πόνο αρκετά γρήγορα.
Ένα άτομο αποφεύγει ενστικτωδώς τις κινήσεις των δακτύλων για να προστατευτεί από τον πόνο. Αυτό οδηγεί σε εκφύλιση του περιβάλλοντος μαλακού ιστού και επιδεινώνει περαιτέρω την αξιοθρήνητη κατάσταση του υαλώδους χόνδρου.
Οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, παραμορφώνονται σε τέτοιο βαθμό που τα δάχτυλα χάνουν εντελώς τη λειτουργία τους.
Ουρική αρθρίτιδα
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους άνδρες καθώς είναι άμεσο αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών. Το σώμα παράγει περίσσεια ουρικού οξέος, οι κρύσταλλοι του οποίου συσσωρεύονται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Σχεδόν πάντα επηρεάζεται μόνο η μία άρθρωση του χεριού και η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα.
Τις περισσότερες φορές ο ασθενής αισθάνεται απόλυτα υγιής όταν πηγαίνει για ύπνο. Αλλά στις τρεις ή τέσσερις το πρωί ξυπνά με αφόρητους πόνους σε μια πρησμένη άρθρωση - είναι μια κλασική εικόνα ουρικής αρθρίτιδας.
Η άρθρωση μεγαλώνει και γίνεται κόκκινη. Είναι αδύνατο να το αγγίξεις και τα παυσίπονα ελάχιστα βοηθούν. Αυτό το σύνδρομο έντονου πόνου προκαλείται από τη συσσώρευση αιχμηρών κρυστάλλων αλατιού (ουρικών) στην κοιλότητα της άρθρωσης, οι οποίοι σκάβουν τους μαλακούς ιστούς με κάθε κίνηση και τους τραυματίζουν.
Ακόμη και μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο σώμα, η άρθρωση εξακολουθεί να φαίνεται κάπως διευρυμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, είναι συχνά αυτός που βιώνει την επόμενη περίοδο ασθένειας.
Στενωτική συνδεσμίτιδα των δακτυλιοειδών συνδέσμων των δακτύλων
Επαγγελματική ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα σε νέους ανθρώπους των οποίων η εργασία απαιτεί μακροχρόνια και σημαντική πίεση στα δάχτυλα που ακουμπούν στην παλάμη. Παρατηρείται σε ράφτες, ηλεκτροσυγκολλητές, ξυλουργούς κ.λπ.
Η στενωτική συνδεσμίτιδα αρχίζει να εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του συνδέσμου στη βάση του δείκτη. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εμφανίζεται «σπάσιμο» του δακτύλου, όπου η κάμψη είναι επώδυνη και δύσκολη και η επέκταση γίνεται σχεδόν αδύνατη χωρίς τη βοήθεια του δεύτερου χεριού. Στη βάση, στη θέση της φλεγμονώδους ταινίας, γίνεται αισθητός ένας πυκνός στρογγυλός σχηματισμός. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το χέρι και να ακτινοβολήσει στον λαιμό. Εξωτερικά, τα δάχτυλα φαίνονται μπλε και πρησμένα.
Τραυματικές κακώσεις στα χέρια
Ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να προκληθεί από τραυματικούς τραυματισμούς σε συνδέσμους ή τένοντες. Εάν αισθανθείτε πόνο από πτώση στο χέρι ή σοβαρό μώλωπα, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ώστε να αποκλείσει κάταγμα της φάλαγγας του δακτύλου ή άλλη βλάβη ιστού.
Νευροπάθεια
Η συμπίεση του ωλένιου νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε κακή ροή αίματος στα δάχτυλα. Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι πόνος και κάψιμο στις αρθρώσεις, μούδιασμα και ωχρά άκρα των δακτύλων.
Όταν εμφανίζεται βλάβη στα νεύρα, ο έντονος πόνος στην περιοχή της άρθρωσης αρχίζει αμέσως μετά από υποθερμία, μια αγχωτική κατάσταση ή έναν τραυματισμό.
Διαγνωστικές εξετάσεις
Όλες οι παθήσεις των αρθρώσεων των δακτύλων διαγιγνώσκονται από γιατρό κατά την άμεση εξέταση του ασθενούς μετά από μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων.
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων χαρακτηρίζονται από αλλαγή των μετρήσεων αίματος, αύξηση της θερμοκρασίας και γενική επιδείνωση της κατάστασης.
Σε εκφυλιστικές ασθένειες και τραυματισμούς – αλλαγές στις αρθρώσεις: οστικός ιστός και χόνδρος που είναι ορατοί με ακτινογραφίες ή αποτελέσματα αξονικής τομογραφίας.
Ακόμη και στην περίπτωση τενοντίτιδας, ρήξης συνδέσμων ή μυών, η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια πλήρη εικόνα των αλλαγών των μαλακών ιστών.
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας επιβεβαιώνονται από το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα και το φύλο του ασθενούς.
Θεραπεία
Δεδομένου ότι όλες οι παθήσεις των αρθρώσεων των δακτύλων συνδέονται με έντονο πόνο, η πρώτη προτεραιότητα του γιατρού είναι να μειώσει την ένταση του πόνου. Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων; Ανάλογα με την αιτία της νόσου, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:
- Για αρθρίτιδα λοιμώδους αιτιολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα σε μορφή δισκίου ή ενέσεις, καθώς και τοπικές κομπρέσες και εφαρμογές με Dimexide. Η χρήση αναλγητικών αλοιφών και τζελ, καθώς και ενισχυτικά φάρμακα και βιταμίνες, δίνει καλά αποτελέσματα.
- Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η θεραπεία είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα - το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά εφ' όρου ζωής. Εκτός από τα κυτταροστατικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και, εάν είναι απαραίτητο, κορτικοστεροειδή. Εάν η νόσος εξελιχθεί ευνοϊκά, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση.
- Για την ουρική αρθρίτιδα, η κολχικίνη είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία. Έχει διαπιστωθεί συσχέτιση μεταξύ της λήψης κολχικίνης σε θεραπευτικές δόσεις και της επακόλουθης ηπατικής βλάβης. Επομένως, η θεραπεία με κολχικίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό και να παρακολουθείται στενά.
- Για την ανακούφιση του οξέος πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και κομπρέσες με αλοιφή και τοπικές εφαρμογές με Dimexide.
- Η θεραπεία της νευροπάθειας πραγματοποιείται με την εξάλειψη της συμπίεσης των νεύρων και τη λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, τα οποία είναι πολύ αποτελεσματικά σε όλες τις ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος.
Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει οπωσδήποτε μια αυστηρή δίαιτα που πρέπει να τηρεί ο ασθενής για τουλάχιστον έξι μήνες. Στη συνέχεια το άτομο πρέπει να αποφεύγει τροφές που περιέχουν πουρίνες για το υπόλοιπο της ζωής του και φυσικά να αποφεύγει το αλκοόλ.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης ασθενειών των αρθρώσεων των δακτύλων πρέπει να περιλαμβάνουν:
- Σωστό πρόγραμμα εργασίας, τακτικά διαλείμματα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στις αρθρώσεις.
- Μια ισορροπημένη διατροφή που περιέχει όλα τα απαραίτητα μέταλλα. Εάν είναι απαραίτητο, ακολουθήστε τη δίαιτα που συνταγογραφεί ο γιατρός.
- Προληπτική χρήση chondoprotectors μετά από σαράντα χρόνια και ένταξη της ζελατίνης στη διατροφή ως πηγή κολλαγόνου.
- Έγκαιρη και ενδελεχής αντιμετώπιση τυχόν μολυσματικών ασθενειών.
Το χέρι είναι ένας λεπτός και τέλειος μηχανισμός και καθήκον κάθε ανθρώπου είναι να το διατηρεί υγιές. Επομένως, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι οι αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να πονέσουν για κάποιο λόγο.
Εάν αισθάνεστε ενόχληση ή πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων σας, ειδικά εάν εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση. Με τη βοήθεια των διαγνωστικών, μπορείτε να εντοπίσετε τις αιτίες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως. Οι προχωρημένες περιπτώσεις που συνοδεύονται από παραμόρφωση της άρθρωσης είναι πρακτικά ανθεκτικές στις συντηρητικές θεραπευτικές μεθόδους και προκαλούν ταλαιπωρία και ταλαιπωρία στον ασθενή.